В период климакса женщины могут сталкиваться с депрессией, вызванной гормональными изменениями, приливами и нарушением сна. Однако, по мнению врача-психиатра и психотерапевта Тимура Муталиева из клиник «Атлас», с этим состоянием можно успешно бороться.
Эксперт объясняет, что основным физиологическим фактором депрессии в менопаузе являются гормональные колебания. «Падение уровня эстрогенов влияет на серотонинергические, дофаминергические и ГАМК-ергические системы, что приводит к изменениям настроения, тревожности и бессоннице. Кроме того, приливы и ночная потливость усугубляют эмоциональную нестабильность», — отмечает Муталиев.
Для лечения депрессии в климактерический период врач рекомендует гормональную терапию, использование антидепрессантов и когнитивно-поведенческую терапию. Он подчеркивает, что депрессивные состояния в период перименопаузы и постменопаузы довольно распространены. «Согласно метаанализу 2024 года, который включил более 76,000 женщин, около 35% из них сталкиваются с депрессией в этот период», — добавляет специалист.
Муталиев также уточняет, что гормональная терапия, в частности эстрадиол, показывает значительный антидепрессивный эффект. В случаях, когда гормональная терапия противопоказана или не дает необходимых результатов, применяют антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗСН, а также когнитивно-поведенческую терапию, особенно при сопутствующих тревожных расстройствах и нарушениях сна. Важно рассматривать депрессию при климаксе как состояние, требующее внимания и комплексного подхода, а не как неизбежное проявление возраста.