Каждое лето дерматологи сталкиваются с повторяющимися жалобами: очередной солнечный день приводит к высыпаниям, после отпуска на коже появляются пузыри, а хотя использовался крем с SPF, лицо все равно обгорело. Причина может скрываться не только в ультрафиолетовых лучах, но и лекарственных средствах, подчеркнула Анастасия Сырысева, дерматолог многопрофильной клиники ГУТА КЛИНИК, в интервью «Газете.Ru».
Некоторые медикаменты могут вызывать фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность кожи к ультрафиолету, что приводит к нежелательным реакциям. Это не аллергическая реакция на солнце, а специфическое побочное действие препарата, активируемое светом.
Фототоксические реакции являются наиболее распространёнными. Они возникают, когда компоненты лекарства накапливаются в коже, и под воздействием УФ-лучей вызывают клеточные повреждения, что похоже на сильный солнечный ожог с покраснениями, отечностью и пузырями уже через 10–30 минут под солнцем.
Фотоаллергические реакции встречаются реже и менее предсказуемы, сопровождаются зудящей сыпью, экземой и папулами на открытых участках кожи. Врач назвала лекарственные группы, которые нельзя сочетать с пребыванием на солнце, так как они могут усиливать фотосенсибилизацию.
Среди них:
— Антибиотики: тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды.
— Противогрибковые препараты: гризеофульвин, тербинафин.
— Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): кетопрофен, ибупрофен, напроксен.
— Диуретики и гипотензивные средства: гидрохлоротиазид, амилорид, амлодипин.
— Ретиноиды: изотретиноин, ацитретин.
— Противоопухолевые и иммуносупрессивные препараты: метотрексат, 5-фторурацил.
— Антидепрессанты и психотропные средства: амитриптилин, хлорпромазин, зверобой.
— Другие: пероральные контрацептивы, некоторые анальгетики и седативные средства.
Фотосенсибилизация возможна и от гелей с кетопрофеном, эфирных масел, парфюмерии с бергамотом или лавандой, пилингов с кислотами и кремов с ретинолом. Перед использованием препаратов важно проверить инструкцию на наличие указаний, таких как «повышает фоточувствительность» или «избегать УФ-излучения».
Планируя поездку в солнечные места, обсудите с врачом возможную замену фотосенсибилизирующих препаратов. Используйте солнцезащитные кремы с SPF 50+, наносите их повторно каждые 2 часа и не забывайте одежду с длинными рукавами, шляпы, очки. Защита — это больше, чем крем. При первых признаках сыпи обратитесь к врачу — самолечение только осложнит ситуацию.